곡반정동치과 개인에 맞는 식립을

이가 부러지거나 통증으로 인해

불편감이 있지만 진료를

미루고 있진 않으신가요?

구강 내 이렇게 나타난 문제는

한 곳에만 국한되어 있지 않고,

다른 곳까지도 안 좋은 영향을 주기에

하루빨리 검사받아 보시는 것을

권장하고 있는데요.

신촌 세브란스에서

정식으로 보존과, 보철과 수련을 받은

전문의의 협진이라면 살릴 수 있는

치아를 살려 기능뿐만 아니라 심미성까지

개선해 좋은 결과를 얻어낼 수 있습니다.

오늘은 치아 파절뿐만 아니라

곳곳으로 여러 불편감을 호소하셨던 분의

진료과정을 소개해 드리려 하는데요.

정밀검진을 통해 상태를 파악하고

그에 맞는 계획을 세워 진료를 해드렸습니다.

어떤 문제를 어떤 과정으로

개선해 드렸는지 아래에서 자세히

설명드려보도록 하겠습니다.

이가 많이 깨져 식사를 편히 하지

못한다고 말씀해 주셨는데요.

처음 오셨을 당시 촬영한

실제 구강 내 사진입니다.

파절로 온전히 제 기능을 하고 있는

자연치가 얼마 남아있지 않은 것을

확인할 수 있습니다.

육안으로 확인할 수 없는

병소가 나타나지는 않았는지

확인하기 위해 파노라마를

촬영해 봤습니다.

그 결과, 파절뿐만 아니라

다른 구강 질환까지 진행되고

있는 것을 관찰할 수 있었는데요.

앞서 설명드렸듯 이런 문제는

한곳에 멈춰있지 않고

주변으로 점차 번져나가게 됩니다.

그렇기에 이런 상황을 고려해

진료 계획을 먼저 수립했는데요.🤗

환자 분과 보호자분이 치아를

살릴 수 있는 것은 살리되,

뿌리만 남을 정도로 썩은 것들은

뽑아달라고 하셔서 이를 반영했습니다.

우선 자연치로서의 기능을

상실한 잔존 치근을 말끔히 뽑고

총 4개의 임플란트를 식립해

저작력이 회복될 수 있도록 했습니다.

또한 충치가 나타난 곳으로는

충치치료 및 신경치료를

진행하기로 했는데요.

이왕 진료받는 거

심미성까지 개선되길 바라시기도 했고,

기존에 있던 보철이 오래되어

교체할 시기가 되었기에 잇몸치료와 함께

재보철까지 진행하기로 했습니다.

무너져 있던 교합이 정상적으로

회복되어야 앞니 보철이 예쁘게 들어갈 수 있는데요.

그렇기에 곡반정동치과에서는

임플란트 먼저 식립하고 어금니 보철을

세팅하기로 했습니다.

치아우식, 오래되어 깨진 보철도

문제였지만, 오랜 기간 동안 방치되며

뿌리만 남은 어금니들이 많았기에

교합이 무너져 위턱과 아래턱 사이 공간이

부족한 상황이었습니다.

그렇기에 보철과 원장님과 상의 후

눈에 잘 띄는 앞니가 예쁘게

완료될 수 있도록 위아래 사이 공간을

만들어 가며 진행하기로 했습니다.

임플란트는 발치 당일에

임플란트를 심어 진료 기간을

줄이기로 했는데요.

골소실이 진행되었기에

국소마취하에 잔존 치근을 뽑고,

골 유도 재생술(GBR) 후 식립까지

한 다음 촬영한 3D-CT입니다.

3D-CT를 통해 확인한 뼈의 폭과,

상악동과의 거리를 고려해 식립 위치를

설정해 둔 다음 진행해 미리 설정해 둔 곳에

알맞게 식립된 것을 확인할 수 있는데요.

식립한 임플란트 주변 뼈와

연조직이 회복될 수 있도록

치유 기간을 가졌습니다.

그 기간 중 오른쪽 아래

작은 어금니에 세팅되어 있던

크라운이 탈락되었는데요.

표면을 다듬고 본을 떠서

재보철 제작에 들어갔습니다.

이후 오른쪽 위아래 GBR을 동반한

발치 즉시 임플란트를 진행했습니다.

2024.04.30

앞서 설명드린 것과 같이

3D-CT를 촬영해 정밀 진단을 하고

진행해 설정해 둔 곳에 안정적으로

식립된 것을 관찰할 수 있는데요.

충분히 회복된 후 크라운을 올려야

안정적으로 유지될 수 있기에

해당 부위 역시 뼈와 주변 조직들이

회복될 수 있는 기간을 줬습니다.

잔존 치근을 모두 뽑았으니

잇몸치료와 함께 앞니 재보철 및

충치치료를 진행했는데요.

위턱과 아래턱에 있던 보철을

모두 제거하고 안쪽으로 진행된

충치를 깎아냈습니다.

병소가 깊게 진행되어

치수까지 감염된 곳으로는

신경치료를 진행하고 새로운

보철 세팅을 위해 치면을 다듬었습니다.

진료 후 촬영한 사진을 봤을 때

치근이 재료로 잘 밀봉되어 신경치료가

잘 된것을 확인할 수 있습니다.

충치가 진행되었지만,

치수까지 감염되지 않은 곳으로는

레진으로 당일에 진료를 마쳤습니다.

말하지 않으면 모를 정도로

자연스럽게 완료된 것을

확인할 수 있습니다.

앞니는 앞서 설명드렸듯, 심미성이

개선될 수 있도록 어금니 크라운을

올리기 전까지 임시치아를 쓰며

경과를 지켜봤는데요.

4개월을 기다린 후 어금니 임플란트

주변 조직들이 안정된 것이 확인되어

위아래 공간을 만들어가며 적응 여부를

체크하며 크라운 보철 세팅을 시작했습니다.

임시치아는 곡반정동치과에서

주변 치아의 형태를 고려해 제작했기에

최종 크라운을 올리기 전까지 티 안 나고

자연스럽게 생활하실 수 있도록 했으며,

어금니 크라운 세팅 후 높아진

교합에 맞춰 보철을 새로 제작했습니다.

모든 과정이 완료된 후 촬영한

파노라마 사진인데요.

임플란트는 계획했던 곳에

식립 되었으며, 보철 역시 알맞은

높이로 세팅되었습니다.

측면을 육안으로 봤을 때

교합력이 회복된 것을 관찰할 수 있습니다.

교합면을 봤을 땐 텅 비어있던 곳이

자연스럽게 채워진 것을 확인할 수 있습니다.

전, 후를 같이 두고 봤을 때

기능은 물론, 심미성까지 개선되었습니다.

불편감이 없으며 심미적으로도

마음에 든다며 주변에 자랑하고

다닌다고 말씀해 주셨는데요.😁

연세세브란스치과의 진료로

편안한 일상을 되찾으셨다니 다행입니다.

오늘 소개해 드린 과정은

동시다발적으로 나타난 구강질환이

많았으며, 그로 인해 손봐야 될 곳이

한두 군데가 아니었기에 결코

쉬운 케이스는 아니었습니다.

다만, 정밀 진단을 통해

구강의 상황을 파악하고

그에 따른 철저한 계획을 세워

진행했기에 이렇게 좋은 결과를

이끌어 낼 수 있었는데요.

곡반정동치과에서

다 같은 과정이 아닌 개인에 맞는

진료를 시행하기에 있을 수 있었던

결과라고 생각합니다.

꼭 저희 연세세브란스치과에

오시지 않더라도 현재 겪고 있는 문제를

파악하고 그에 맞는 처치를 통해

좋은 결과를 얻을 수 있는 곳으로

찾아가시길 바라겠습니다.💙

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.