연세세브란스치과수원 전체적으로 치아가 빠진 지 오래 되었어요
안녕하세요, 연세세브란스치과수원입니다.
오늘은 오랫동안 치아가 빠진 채로 생활하시다
치료를 위해 본 원에 내원하셨던 환자분의
사례를 소개해 드리도록 하겠습니다.
2024.10.17 초진
위 환자분은 처음 내원하실 당시,
일부 치아는 빠진 지 수년이 지난 상태였고
남아있는 치아들도 대부분 마모가 심하거나
잇몸에 닿을 정도로 위치가 주저앉아 있었습니다.
이로 인해 교합고경
(위아래 치아가 맞물리는 높이)이 무너져 있었고,
턱관절에도 영향을 주고 있었습니다.

2024.10.17 초진
타 치과에서는 전체 발치 후 임플란트를 권유받으셨지만,
저희는 협진을 통해 남은 치아를 최대한 살리며
기능과 심미를 동시에 회복하는 방향으로 계획을 세웠습니다.
다만 치아가 빠진 지 오래되어 반대편 치아들이
내려와 있는 상황이었기 때문에
턱관절이 새로운 교합고경에 적응할 시간을
확보하는 것이 이번 치료에서 무엇보다 중요했는데요.
2024.10.17 모의 식립, 보철과 협진, 수술 계획
먼저, 치료를 위해 보철과 전문의와의 협진을 진행하였으며,
처음에는 왼쪽 위, 아래 부분을 우선적으로 치료하여
새로운 높이에 턱관절이 천천히 적응할 수 있도록 유도한 다음,
오른쪽 위, 아래, 전치부를 순차적으로 진행하여
심미적인 부분과 기능적인 부분 모두 회복하기로 계획하였습니다.

2024.10.25
뿌리만 남아있거나 잇몸 문제로 심하게
흔들리는 치아들은 발치 후,
필요한 부위에 임플란트를 식립하였습니다.
이때 잇몸 뼈가 부족한 부위는 GBR(뼈이식)을 병행하였습니다.

2024.11.14 – 2024.11.29 신경치료
2024.11.14 – 2024.11.29 신경치료
그 다음으로는 왼쪽 위 정출된 치아들의 신경치료를 진행하였으며,
신경치료 마무리 후 코어까지만 진행하여
추후 아래쪽과 함께 보철물을 제작하기로 하였습니다.

2024.12.05 PDRN 주사 2주 후
신경치료 마무리 후에는 상악 앞니 발치와 함께
PDRN 주사를 통해 염증 개선도 함께 진행했습니다.
일주일 후에는 보철과 전문의와 함께
하악 임시틀니 제작을 시작하며,
교합고경을 처음으로 올려주었습니다.

2024.12.26 앞니 임플란트 식립
이후 상악 앞니 임플란트 식립과 뼈이식을 진행하였고,
1월에는 상악 임시틀니를 제작하여 2차 거상을 해준 뒤
그에 맞추어 교합고경 적응을 유도했습니다.

2025.02.14 왼쪽 아래 임플란트 세팅

2025.02.14 왼쪽 아래 임플란트 세팅
이후 1월 말부터 2월 중순까지는 왼쪽 크라운
및 임플란트 보철물 제작 및 부착을 진행했고,
임시틀니도 그에 맞춰 정밀 조정했습니다.

2025.03.11 오른쪽 위 임플란트 세팅

2025.03.11 오른쪽 아래 임플란트 세팅
이어서 2월 말부터 3월 중순까지는
왼쪽 부위의 적응 여부를 확인하고,
오른쪽 위, 아래 어금니 임플란트 보철물 부착까지
순차적으로 마무리했습니다.

2025.04.29 어금니 적응 확인
3월부터 4월 말까지는 양쪽 어금니 부위의
임플란트가 적응될 수 있도록 시간을 두고
잇몸 치료를 지속적으로 병행했습니다.
2025.05.15 임플란트 마무리
최종적으로 5월 중순까지 상악 앞니 임플란트
보철물을 제작 및 부착하여 전체 치료를 마무리할 수 있었습니다.
치료 종료 후에는 어금니 전체에서 교합지가
고르게 물릴 정도로 안정적인 교합이 형성되었고,
6개월 간의 정기적인 잇몸 치료와 PDRN
주사 치료를 통해 처음 내원 시 빨갛게 부어있던
잇몸도 밝고 건강한 색으로 회복되었습니다.
무엇보다 환자분께서 치료에 매우 협조적이셨고,
설명드리는 과정마다 적극적으로 이해하고
따라와 주셨기 때문에 보다 정밀하고
단계적인 치료가 가능했습니다.
환자분께서는 치료 결과에 매우 만족하셨고,
이제는 뭐든 잘 씹을 수 있게 되었다며 기뻐하셨습니다.
다만, 오징어를 좋아하시는 환자분께 너무 자주 드시면
임플란트에 무리가 갈 수 있으니 살짝만
자제해주시길 부탁드렸습니다.
사실 치아가 군데군데 빠진 채로 오랜 시간 방치된 경우,
교합고경이 무너지기 때문에 치료 계획을
세우는 것이 굉장히 어렵습니다.
많은 치과에서는 이런 경우 전체 발치를 통해
임플란트만으로 다시 씹는 위치를 맞추는
방식으로 치료를 진행하려고 합니다.
하지만 환자분처럼 치료에 협조적인 경우,
꼭 모든 치아를 뽑지 않아도 기능과
심미를 동시에 만족시킬 수 있습니다.
실제로 협진에 참여했던 보철과 원장님께서도
매우 뿌듯해하셨던 케이스였습니다.
연세세브란스치과수원은 환자분의 상황에 맞는
맞춤 치료를 위해 항상 고민하고,
가능한 치아를 최대한 살리며 기능과
심미를 함께 회복하는 것을 목표로 합니다.
앞으로도 정기적인 검진과 잇몸 관리로
건강한 구강상태를 유지해나가시길 바랍니다.
감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.