곡반정동치과 오른쪽 아래 어금니가 통증이 심한데 살려서 쓰고 싶어요
충치가 심하게 진행된 치아는
겉으로 보기에는 이미 많이 부서지고
약해져 있기 때문에
흔히 이 정도면 뽑아야 한다는
말을 듣기 쉽습니다.
특히 충치가 신경까지 파고들어
통증을 일으키거나,
치아 머리 부분이 대부분
손상된 경우라면 더욱 그렇습니다.
하지만 치과 치료에서
발치는 최후의 선택이며,
치아의 잔존량과 주변 조직이
충분히 회복 가능하다면
다양한 보존적 치료를 통해 자연 치아를
다시 사용할 수 있는 경우도 많습니다.
오늘은 곡반정동치과 연세세브란스치과수원에서
충치가 심한 치아의 신경치료를 통해
치아를 살린 사례를
소개해 드리도록 하겠습니다.
25.09.26
위 환자분께서는
오른쪽 아래 어금니가 일주일 전부터
통증이 너무 심하신데,
살려 쓸 수 있는 치아는 살려 쓰고 싶어서
보존과 전문의 검색 후
본원에 내원해 주셨습니다.
타 치과에서는 발치 이야기를
들으셨다고 하셨습니다.
25.09.26
육안으로 보았을 때부터
충치가 깊은 것을
관찰할 수 있었습니다.
25.09.26
더 자세히 확인하기 위해
엑스레이 사진을
촬영하였습니다.
엑스레이 상에서도 까맣게
충치가 치아 깊숙한 곳까지
파고든 모습이 확인되었습니다.
단순히 겉면만 썩은 것이 아니라
신경이 있는 뿌리 쪽 가까이까지
손상이 진행되어 있었습니다.
또한 뿌리가 휘어
C형으로 굽어 있는 형태라
신경관의 형태도 복잡하게 보였습니다.
이에 곡반정동치과 연세세브란스수원에서는
치은절제술을 시행하여 멀쩡한 치아를
이용하면서 치아 보강을 실시하기로 하였습니다.
이후 신경치료를 진행하며
기둥을 세워 치아 추가 보강 후
크라운 수복으로
마무리하기로 하였습니다.
25.09.26
먼저 충치를 제거하는
과정을 거쳤습니다.
생각보다 충치의 범위가 넓고
깊은 것을 확인할 수 있었습니다.
25.09.26
남아 있는 정상 치아 구조를 보존하기 위해
신중하게 치료를 진행하였으며,
치은절제술을 적용하여
잇몸 속에 가려져 있던
강한 치아 부위를
적절히 드러나게 하였습니다.
이후 레진을 이용하여
치아가 부러지지 않게
보강을 진행하였습니다.
그리고 해당 치아 러버댐 적용 후
신경치료를 진행하였습니다.
치아가 기형치아이기도 하여
일반적인 치과에서는 치료가 불가능하고
임플란트 이야기를
많이 들었을 만한 치아였습니다.
25.10.10
그리고 내원 두번째 날,
환자분께서는 치료 다음날 하루 정도만
통증이 있었다고 하셨으며
건드려보았을 때 반응도 깨끗하게
사라진 것을 확인할 수 있었습니다.
이후 내부 세척 재시행 후
재료를 충전하여
신경치료를 마무리 하였습니다.
25.10.10
신경치료를 마무리한 뒤에는
약해진 치아 뿌리 내부에 기둥(포스트)을 세워
전체 구조를 안정적으로
지지할 수 있도록 보강하였습니다.
이 과정은 크게 손상된 치아가
다시 기능할 수 있도록
내부에서부터 튼튼한 기반을
만들어주는 단계입니다.
25.10.10 / 25.10.20
보강 후 인상채득을 진행하고
잇몸을 절제했던 부위를 안정화시키기 위해
임시치아를 진행하였습니다.
임시치아는 잇몸이
자연스럽게 자리 잡는 동안
씹는 기능과 심미성을 일정하게
유지해 주는 역할을 합니다.
충분한 적응 기간을 거친 뒤,
일주일 후에는 제작된 크라운을
장착하기 전에 적합도와 교합을
세심하게 확인하며
최종 보철이 잘 맞는지 확인 후
영구접착을 진행하였습니다.
이렇게 치료가 마무리 되었으며,
곡반정동치과 연세세브란스수원은
다른 치과에서 뽑자고 하는 치아도
치과보존의전문의가 진행하는 신경치료를 통해
살려 쓸 수 있게 합니다.
무조건 발치를 결정하기보다
치아의 상태를 면밀히 살피고
가능한 치료 옵션을 충분히 검토하여
환자분이 치아를 오래 사용할 수 있도록
돕는 것이 중요합니다.
환자분께서는
치료 후 통증이 감쪽같이 사라져서
매우 만족해 주셨습니다.
특히 치아를 살릴 수 있어 좋아해 주셨고
치료 이후 본원에서
한 치아 더 신경치료를 진행하고
두 군데 임플란트 식립을
진행하시고 계신답니다.
곡반정동치과 연세세브란스수원은
치아의 상태를 종합적으로 평가한 뒤
가능한 경우 자연 치아를 보존하는
방향을 우선적으로 고려하며,
보존 치료가 어려운 부위는 임플란트 등
다양한 치료 옵션을 통해 기능과 편안함을
회복할 수 있도록 돕고 있습니다.
내 가족을 진료하는 마음으로
올바르고 양심적인 진료를
제공할 수 있도록
최선을 다하겠습니다.
위 사례처럼 충치가 깊은 치아를
살리는 방향으로 치료받고 싶으시다면
곡반정동치과 연세세브란스치과수원에서
정밀한 진단을 받아보시길 바랍니다.
감사합니다😊
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
