권선구치과 임플란트를 해야 된다고 들었는데 확인하고 싶어요
♦ 목차
1. 타 치과 진단 후 내원
2. 이차우식으로 인해 패인 양상
3. 엑스레이 촬영 후 정밀 진단
4. 기존 보철물 제거 후 확인
5. 발치 후 소독 진행
6. 식립 후 한달 체크
7. 신경치료 진행
8. 임플란트 보철 작업 진행
9. 임플란트 보철 세팅
10. 3개월 정기검진
11. 6개월 정기검진
치아가 아프거나
잇몸에 염증이 생겼다고 해서
모든 경우에 발치를 해야
하는 것은 아닙니다.
겉으로 보이는 상태만으로는
치아를 살릴 수 있는지,
아니면 발치가 필요한지 판단하기 어렵기 때문에
기존 보철물을 제거한 뒤
남아 있는 치아의 양과 내부 상태를
확인하는 과정이 중요합니다.
특히 뿌리끝 염증이 있는 치아라도
잔존치질이 충분히 남아 있다면
신경치료를 통해 자연치아를 보존할 수 있습니다.
반대로 보철물 아래 이차우식이
심하게 진행되어 남아 있는
치아 구조가 거의 없다면
무리하게 살리기보다 발치 후 임플란트로
기능을 회복하는 것이
더 안정적인 선택이 될 수 있습니다.
오늘은 권선구치과 연세세브란스수원에서
신경치료 및 임플란트를 진행한 사례를
소개해 드리도록 하겠습니다.
24.10.29
<타 치과 진단 후 내원>
위 환자분께서는
타 치과에서 왼쪽 위 어금니가 썩고,
뿌리에 염증이 생겨서
임플란트를 2개 해야 한다고 들었는데
안뽑아도 되는지 확인하고 싶다며
본원에 내원해 주셨습니다.
확인해 보니,
금 크라운이 장착되어 있었는데요.
24.10.29
<이차우식으로 인해 패인 양상>
뒤쪽 치아는 크라운 하방에
이차우식이 진행되면서
치아 일부가 패여 있었고,
안쪽으로는 까맣게 충치가
깊게 퍼져 있는 상태였는데요.
앞 치아의 뿌리 끝 염증과
충치를 확인하기 위해
파노라마 사진을 촬영해보기로 하였습니다.
24.10.29
<엑스레이 촬영 후 정밀 진단>
파노라마와 CT 사진에서도
앞 치아의 뿌리 끝 염증과
뒤 치아의 크라운 하방 충치를
확인할 수 있었는데요.
환자분께서 다른 치아에도
치아 뿌리쪽 양치가 잘 안되는 경향이 있어
발치가 필요한지 정밀하게 확인하기 위해
기존 크라운을 제거해보기로 하였습니다.
24.11.08
<기존 보철물 제거 후 확인>
보철물을 제거하고 확인해 보니,
앞 치아는 잔존치질이 꽤 남아있었는데요.
이에 권선구치과 연세세브란스치과수원에서는
신경치료를 통해 뿌리 끝 염증을
개선하기로 하였습니다.
그리고 뒤 치아는 내부가 거의 다 썩어 있어
임플란트를 진행하기로 하였습니다.
24.11.08 / 24.11.09
<발치 후 소독 진행>
당일에는 먼저 보존이 어려웠던
뒤쪽 치아를 발치한 뒤,
임플란트 식립과 뼈이식을
함께 진행하였습니다.
이후 다음 날 다시 내원하셔서
수술 부위를 확인하고
소독하는 과정을 거쳤습니다.
24.12.09
<식립 후 한달 체크>
임플란트는 식립 후 초기 한 달의
관리가 매우 중요합니다.
이 시기에는 임플란트가 잇몸뼈 안에서
안정적으로 자리 잡기 위한
초기 고정이 유지되어야 하는데요.
수술 부위에 과도한 힘이 가해지거나
염증이 생기면 회복 과정에
영향을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.
따라서 딱딱하거나 질긴 음식은 피하고,
수술 부위를 손이나 혀로
자극하지 않는 것이 좋습니다.
또한 처방받은 약을 잘 복용하고,
정해진 날짜에 내원해
소독과 경과 확인을 받는
과정도 중요합니다.
24.12.26
<신경치료 진행>
그리고 임플란트가 잇몸뼈와
안정적으로 결합되는 치유기간 동안,
앞쪽 치아는 신경치료를 진행하여
뿌리 끝 염증이 회복될 수 있도록
치료를 이어갔습니다.
이후 신경치료가 마무리된 뒤에는
앞쪽 치아에 최종 보철물을 제작하여
주변 치아와의 색상 및 형태를 확인 후
영구 접착을 도와드렸습니다.
25.03.10
<임플란트 보철 작업 진행>
이후 임플란트가 잘 치유되어
보철 작업을 시작하였습니다.
환자분의 잇몸 형태와 교합 상태에 맞춰
맞춤형 지대주를 제작하고,
그 위에 최종 보철물을 연결해
자연스럽게 씹는 기능을
회복할 수 있도록 하였습니다.
25.03.21
<임플란트 보철 세팅>
보철물 장착 후에는 임플란트 주변과
치아 사이를 깨끗하게 관리할 수 있도록
치간칫솔 사용법을 안내드렸습니다.
임플란트는 충치가 생기지는 않지만,
주변 잇몸에 염증이 생기면
임플란트 주위염으로
이어질 수 있기 때문에
꾸준한 관리가 중요합니다.
25.06.27
<3개월 정기검진>
이렇게 권선구치과 연세세브란스수원의
치료가 마무리된 후
3개월 뒤 정기검진으로 내원하시어
사진을 촬영해 보니,
뿌리 끝 염증이 모두 치유된 것을
확인할 수 있었습니다.
26.01.22
<6개월 정기검진>
그리고 또 3개월 뒤 내원하셔서
확인해 보았는데,
모두 문제 없고 잘 유지되고 있었답니다.
결과적으로 발치가 필요하다고 들었던
두 치아 중 한 치아는 신경치료를 통해
자연치아를 보존할 수 있었고,
보존이 어려웠던 치아는
임플란트 치료로 기능을 회복할 수 있었습니다.
환자분께서는 치아 한개라도
임플란트를 안하고 쓸 수 있게 되어
만족해 주셨습니다.
정기검진 지금처럼 자주 와서
뿌리 충치들 안생기게 조심하겠다고
다짐해 주셨답니다 (^^)
권선구치과 연세세브란스치과수원은
구강악안면외과 전문의와
치과보존과 전문의가 상주하여,
자연치아를 살릴 수 있는지와 발치 및
임플란트가 필요한지를 함께 고려해
진료하고 있습니다.
뿌리 끝 염증이 있는 치아라도
무조건 발치하는 것이 아니라,
잔존치질의 양과 염증 상태,
향후 예후를 종합적으로 확인한 뒤
보존 가능성을 판단합니다.
또한 내 가족을 진료하는 마음으로
올바르고 양심적인 진료를 진행하고 있습니다.
오래전 치료 받았던 치아의
이차우식 및 뿌리 끝 염증으로 인해
불편함을 겪고 계신다면
권선구치과 연세세브란스치과수원에서
치아를 살리기 위한 고민을
함께 해보시길 바랍니다.
감사합니다😊
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
